Luna de conștientizare a cancerului de piele cu genericul: ,,Cancerul de piele e ceva personal!”

Luna Mai este luna de conștientizare a cancerului de piele - un moment crucial pentru a sublinia importanța protejării pielii și a înțelegerii riscurilor asociate cu cancerul de piele. Această inițiativă globală în domeniul sănătății se concentrează pe educarea publicului despre prevenirea cancerului de piele, depistarea precoce și pașii pe care toți îi pot lua pentru a-și reduce riscul.

Cancerul de piele este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la nivel global, dar și unul dintre cele prevenibile tipuri de cancer. Genericul evenimentului din acest an este: Cancerul de piele e ceva personal!, și își propune să risipească miturile, să ofere educație și să încurajeze controalele periodice ale pielii pentru a detecta precoce cancerul de piele.

Cancerul de piele este al 17-lea cel mai frecvent cancer la nivel mondial. Este al 14-lea cel mai frecvent cancer la bărbați și al 14-lea cel mai frecvent cancer la femei. De asemenea, se numără printre primele 20 de cauze ale mortalității cauzate de cancer.

Cancerele de piele sunt cele mai frecvente grupuri de cancere diagnosticate la nivel mondial, cu peste 1,5 milioane de cazuri noi estimate în 2022.

În 2022, aproximativ 330 000 de cazuri noi de melanom au fost diagnosticate în întreaga lume și aproape 60 000 de persoane au murit din cauza bolii.

Una din 74 de femei are un risc de-a lungul vieții (cu vârste cuprinse între 0 și 74 de ani) de a dezvolta cancer de piele, comparativ cu unul din 66 de bărbați.

Rata cancerului de piele în Europa a crescut în ultimele decenii, făcându-l o preocupare tot mai mare pentru sănătatea publică. Comisia Europeană estimează că melanomul de piele (cel mai grav tip de cancer de piele) a reprezentat 4% din toate noile diagnostice de cancer în țările UE în 2020 și 1,3% din toate decesele cauzate de cancer.

Un nou studiu realizat de oameni de știință de la Agenția Internațională pentru Cercetare a Cancerului (IARC) și parteneri , estimează că numărul de cazuri noi de melanom cutanat pe an va crește cu peste 50% din 2020 până în 2040.

În Republica Moldova, cancerul de piele ce numără printre cele mai des întâlnite tumori maligne, fiind în creștere continuă în ultumii ani:

⃰ Pentru anii 2023-2024 datele sunt preliminare

Conștientizarea cancerului de piele începe cu TINE!

Luna de conștientizare a cancerului de piele  este un moment în care să vorbim despre pericolele cancerului de piele, să împărtășim fapte despre protecția solară și depistarea timpurie pentru a ajuta la salvarea de vieți.

Menționăm, Cancerul de piele nu e doar o statistică, dar e o problemă care ne afectează direct și  devine o luptă și o poveste personală, a fiecăruia dintre noi. De asemenea, împărtășim în continuare, mesajul, că ,,Cancerul de piele este grav, dar poate fi prevenit !” Să ne unim eforturile pentru a informa oamenii despre pericolele cancerului de piele și să amplificăm acest mesaj important!

Știai că?

·       Radiaţia UV în cantităţi mici este benefică pentru sănătate şi joacă un rol important în producerea de vitamină D. Un aport şi nivel adecvat de vitamină D sunt esenţiale pentru starea de sănătate deoarece aceasta este necesară pentru sănătatea oaselor, articulaţiilor, funcţiei musculare şi neurologice.

·       Totuşi expunerea excesivă la radiaţia UV este asociată cu diferite tipuri de cancer de piele, arsuri ale pielii, îmbătrânire accelerată a pielii, cataractă şi alte boli ale ochilor (fotokeratite și fotocojunctivite). Există de asemenea dovezi că radiaţia UV afectează funcția sistemului imunitar.

·       Legătura dintre expunerea la soare şi cancerele de piele a fost descoperită abia în anul 1956.

·       80% din razele UV trec prin nori și ceață, iar 50% din expunerea la UVA provine de la lumina reflectată, chiar și atunci când stai la umbră sau când ești în apă.

·       Cantitatea optimă de cremă pentru o protecție eficientă este de 2 mg/cm² de piele, respectiv cât o minge de golf pentru întregul corp. 

·       Dacă alegi un produs de pulverizare (spray sau ulei), sunt necesare 10 până la 15 pulverizări pe zonă pentru a proteja corect pielea și asigurarea că produsul este distribuit uniform pe piele. 

·       1 din 3 cazuri diagnosticate de cancer este o formă sau alta de cancer de piele? 90% se dezvoltă în keratinocite, carcinom, iar restul de 10% sunt tumori maligne, melanom. 

Tipuri de cancer

1.Cancer de piele non-melanom

Cancerele de piele non-melanom cuprind carcinoame bazocelulare și carcinoame spinocelulare. Acestea sunt rareori letale, dar tratamentul chirurgical este dureros și adesea desfigurant. Se pot face următoarele concluzii:

• Cancerele de piele non-melanom sunt cele mai frecvente pe părți ale corpului care sunt expuse în mod obișnuit la soare, cum ar fi urechile, fața, gâtul și antebrațele.
• Există o relație clară între creșterea incidenței cancerelor de piele non-melanomice cu scăderea latitudinii, adică niveluri mai ridicate ale radiațiilor UV.
• Diagnosticul și tratamentul cancerelor de piele non-melanomic au crescut cu 77% între 1994 și 2014. 
• Aproximativ 90% dintre cancerele de piele non-melanomice sunt asociate cu expunerea la radiațiile ultraviolete (UV) de la soare. 
• Carcinomul bazocelular (BCC) este cea mai frecventă formă de cancer de piele.
• Carcinomul cu celule scuamoase (SCC) este a doua cea mai frecventă formă de cancer de piele.
• Peste 5.400 de oameni din întreaga lume mor de cancer de piele nonmelanomic în fiecare lună. 
• Pacienții cu transplant de organe au de aproximativ 100 de ori mai multe șanse de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase. 
• Utilizarea regulată a unei creme de protecție solară cu SPF 15 sau mai mare reduce riscul de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase cu aproximativ 40%. 

2.Melanomul malign

Melanomul malign, deși mult mai puțin răspândit decât cancerul de piele non-melanomic, este cauza majoră de deces prin cancer de piele. De la începutul anilor 1970, incidența melanomului malign a crescut semnificativ, în medie cu 4% în fiecare an. Un număr mare de studii indică faptul că riscul de melanom malign se corelează cu caracteristicile genetice și personale și cu comportamentul de expunere la UV al unei persoane. Rezumat al principalilor factori de risc:

• Un număr mare de nevi atipici (alunițe) este cel mai puternic factor de risc pentru melanomul malign la populațiile cu pielea deschisă.
• Melanomul malign este mai frecvent în rândul persoanelor cu un ten palid, ochi albaștri și păr roșu sau deschis.
• Expunerea mare la UV solar pare a fi un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea melanomului malign.
• Incidența melanomului malign la populațiile albe crește în general odată cu scăderea latitudinii, cea mai mare incidență înregistrată având loc în Australia, unde ratele anuale sunt de 10 și de peste 20 de ori mai mari decât cele din Europa pentru femei și, respectiv, bărbați.
• Rolul expunerii cumulate la soare în dezvoltarea melanomului malign este echivoc. Cu toate acestea, riscul de melanom malign este mai mare la persoanele cu antecedente de cancer de piele non-melanom și de keratoză solară, ambele fiind indicatori ai expunerii cumulate la UV.
• Se estimează că numărul de noi cazuri de melanom diagnosticate în 2025 va crește cu 5,9%. 
• Numărul deceselor prin melanom este de așteptat să crească cu 1,7% în 2025. 
• În ultimul deceniu (2015 – 2025), numărul de noi cazuri de melanom invaziv diagnosticate anual a crescut cu 42% . 
• Se estimează că 8.430 de persoane vor muri de melanom în 2025. Dintre aceștia, 5.470 vor fi bărbați și 2.960 vor fi femei. 
• Marea majoritate a melanoamelor sunt cauzate de soare: aproximativ 86% dintre melanoame pot fi atribuite expunerii la radiațiile ultraviolete (UV) de la soare. 
• Doar 20 până la 30% dintre melanoame se găsesc în alunițele existente, în timp ce 70 - 80% apar pe pielea aparent normală. 
• În medie, riscul de melanom al unei persoane se dublează dacă a avut mai mult de cinci arsuri solare. 
• Utilizarea zilnică regulată a unei creme de protecție solară cu SPF 15 sau mai mare reduce riscul de a dezvolta melanom cu 50%, atunci când este utilizată conform instrucțiunilor. 
• Melanomul reprezintă 6 % din cazurile noi de cancer la bărbați și 4 % din cazurile noi de cancer la femei. 
• Bărbații cu vârsta de 49 de ani și sub au o probabilitate mai mare de a dezvolta melanom decât orice alt cancer, cu excepția cancerului de colon și rect . 
• De la 15 la 39 de ani, bărbații au cu 55% mai multe șanse de a muri de melanom decât femeile din aceeași grupă de vârstă. 
• Femeile cu vârsta de 49 de ani și mai puțin, sunt mai susceptibile de a dezvolta melanom decât orice alt cancer, cu excepția cancerului de sân și tiroidian. 
• De la vârsta de 50 de ani, semnificativ mai mulți bărbați dezvoltă melanom decât femei. Majoritatea persoanelor care dezvoltă melanom sunt bărbați albi cu vârsta peste 55 de ani. Dar până la 49 de ani, semnificativ mai multe femei albe non-hispanice dezvoltă melanom decât bărbații albi(una din 162 femei față de unul din 258 bărbați).
• Se estimează că 80% din îmbătrânirea pielii este cauzată de soare. 
• Persoanele care folosesc zilnic protecție solară cu un SPF de 15 sau mai mare arată cu 24% mai puțină îmbătrânire a pielii decât cei care nu folosesc zilnic protecție solară. 
• Daunele solare sunt cumulative. Aproximativ 23% din expunerea pe parcursul vieții are loc până la vârsta de 18 ani. 

Bronzare artificială (expunerea la un aparat de bronzat, solar)

       Agenția Internațională de Cercetare a Cancerului (filială a Organizației Mondiale a Sănătății), include dispozitivele de bronzare cu raze ultraviolete (UV) în Grupul I al listei de agenți care cauzează cancer la oameni. Grupa I include, de asemenea așa agenți precum plutoniul, țigările și radiațiile UV solare. FDA în anul 2014 a reclasificat dispozitivele de bronzat (UV) de la Clasa I (risc scăzut) la dispozitive de Clasa II (risc moderat până la ridicat). Dispozitivele de bronzare pot emite radiații UV în cantități de 10 până la 15 ori mai mari decât soarele la intensitatea sa maximă. 

Mai mulți oameni dezvoltă cancer de piele din cauza bronzării artificiale decât dezvoltă cancer pulmonar din cauza fumatului. Cei care s-au bronzat vreodată în solar au un risc crescut cu 83% de a dezvolta carcinom cu celule scuamoase  și un risc crescut cu 29% de a dezvolta carcinom bazocelular. Orice istoric de bronzare artificială crește cu 69% riscul de a dezvolta carcinom bazocelular înainte de vârsta de 40 de ani. Femeile care s-au bronzat vreodată artificial au de șase ori mai multe șanse de a fi diagnosticate cu melanom la vârsta de 20 de ani decât cele care nu s-au bronzat niciodată. Un studiu care a observat 63 de femei diagnosticate cu melanom înainte de vârsta de 30 de ani a constatat că 61 dintre ele (97%) au folosit bronzarea artificială. Persoanele care folosesc prima dată bronzarea artificială înainte de vârsta de 35 de ani își măresc riscul de melanom cu 75%.

Factori de risc individuali pentru cancerul de piele

• pielea deschisă
• ochi albaștri, verzi
• păr deschis la culoare
• tendința de a arde mai degrabă decât de a se bronza
• istoric de arsuri solare severe
• multe alunițe, pistrui
• antecedente familiale de cancer de piele.

Măsuri de prevenție                                                                                                             

Cancerul de piele poate fi prevenit prin unele modificări de comportament. Adoptarea unei strategii complete de protecție solară poate reduce drastic riscul de cancer de piele. Cu regret unii oameni cred că nu trebuie să-și facă griji cu privire la protecția solară. Pentru ei dorința de a arăta bronzat este mai convingătoare decât potențialul de a dezvolta cancer de piele. Alții cred că cancerul de piele nu li se întâmplă persoanelor cu piele mai închisă. Mulți bătrâni ignoră necesitatea unei strategii zilnice de protecție solară, motivând că „dauna a fost deja făcută”.

Dar: daunele solare sunt cumulative! Indiferent dacă ai 16 sau 60 de ani, fără protecție solară, îți lași pielea expusă efectelor nocive ale razelor solare! De aceea ,,The Skin Cancer Foundation” recomandă tuturor oamenilor, indiferent de vârstă sau de nuanța pielii, să practice comportamente de protejare împotriva soarelui .

Luna aceasta amintim celor dragi că niciodată nu este prea devreme sau prea târziu pentru a te proteja de radiații UV solare. !O mare parte din bolile și decesele legate de UV pot fi evitate printr-un set de măsuri simple de prevenire:

- Limitați timpul de expunere la soare în orele amiezii;

- Stați la umbră atunci când razele UV sunt cele mai intense;

- Purtați îmbrăcăminte de protecție, pălării și ochelari de soare cu bloc UV;

- Utilizați o cremă cu spectru larg de protecție solară (UVA/UVB) cu SPF 30 sau mai mare zilnic;

- Pentru activități prelungite în aer liber, utilizați o protecție rezistentă la apă, cu un SPF 50 sau mai mare;

- Evitați solarul (cabinele de bronzat): răspândiți vestea despre pericolele solarului și încurajați tonul natural al pielii;

- Utilizați folie de protecție pentru geam în mașină și acasă;

- Autoexaminați-vă pielea o dată pe lună. Cancerul de piele este cancerul pe care îl puteți vedea, spre deosebire de cancerele care se dezvoltă în interiorul corpului. Dacă observați ceva care nu arată corect, consultați un dermatolog cât mai curând posibil;

- Faceți un examen profesional al pielii pe întregul corp o dată pe an sau mai des dacă sunteți în grupa de risc;

- Protejarea copiilor este deosebit de importantă, deoarece expunerea excesivă la soare în acești primi ani poate crește semnificativ riscul de boli legate de UV mai târziu în viață. Folosiți protecție solară la bebeluși mai mari de 6 luni;

- Detectarea precoce salvează vieți!