Ziua națională fără alcool – un pas spre un viitor mai sănătos

 Anual, la 2 octombrie, marcăm Ziua națională fără alcool, pentru a atrage atenția întregii societăți asupra impactului consumului de alcool asupra sănătății și bunăstării individuale, a familiei și comunității. Această zi reprezintă un prilej de reflecție, informare și conștientizare cu privire la efectele nocive ale alcoolului și încurajează adoptarea unui stil de viață echilibrat, lipsit de dependențe.

Consumul de alcool este una dintre principalele cauze de morbiditate și mortalitate la nivel global. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a clasat consumul excesiv de alcool pe locul trei în topul cauzelor de deces prematur la nivel global. Peste 200 de boli, de la afecțiuni neurologice și cardiace până la cancer, sunt asociate cu consumul excesiv de alcool. 

Anual, peste 3 milioane de decese la nivel global sunt atribuite consumului de alcool, ceea ce reprezentă circa 5,3% din totalul deceselor.

De menționat, că cel mai înalt nivel de consum de alcool din lume se atestă în Regiunea Europeană a OMS,. Astfel, potrivit celui mai recent raport de sănătate, consumul mediu de alcool în RE este de circa 8,8 litri printre persoanele cu vârsta de peste 15 ani.

În Republica Moldova se menține un nivel ridicat a consumului de alcool, în pofida faptului, că se atestă o îmbunătățire a situației la acest capitol. Astfel, țara se clasează pe locul 10 printre țările europene (coborând de pe locul 3 în a2019), cu un consum mediu de alcool per persoană cu vârsta de 15 ani și peste - de 11,1 litri (a. 2019 – 12,9 litri).

Totodată, s-a redus și consumul nociv de alcool printre adulți de 18 – 69 ani, potrivit studiului privind prevalența factorilor de risc ai bolilor netransmisibile (STEPS, 2013, 2021). Astfel, proporția persoanelor care au consumat 6 băuturi și mai mult la o ocazie, a constituit în a.2021 – 13,8% (a.2013 – 19,9), inclusiv 24,5% printre bărbați (a.2013 – 29,0%) și 3,1% printre femei (2013 – 9,2%).

Referitor la tineri, conform datelor Studiului privind comportamentele și percepțiile legate de sănătate a adolescenților din Republica Moldova (HBSC Study, Moldova 2022), o treime dintre adolescenți de 11-17 ani au relatat că au avut experiență de utilizare a alcoolului (35, 1% de băieți și 30,0% de fete), inclusiv 11,0% dintre băieți și 7,0% de fete au relatat că cel puțin o dată s-au îmbătat foarte tare.

Consumul de alcool este influențat de o multitudine de factori, atât individuali (vârsta, sexul, mediul familial, statutul socio-economic), cât și sociali (normele culturale, accesibilitatea alcoolului, politicile publice, etc.), care interacționează într-un mod complex. Cu cât o persoană se confruntă cu mai mulți factori de risc, cu atât probabilitatea de a dezvolta probleme legate de alcool crește.

Consumul de alcool este adesea considerat profund înrădăcinat în cultură și văzut ca o componentă esențială a sărbătorilor, a socializării și chiar a vieții de zi cu zi. Cu toate acestea, mulți nu își dau seama că efectele alcoolului depășesc cu mult consecințele imediate ale unei ieșiri în oraș, având consecințe devastatoare asupra sănătății, sociale și economice pentru mulți oameni.

Astăzi, alcoolul este adesea prea ieftin, ușor disponibil și intens promovat. Este timpul să recunoaștem impactul său profund asupra sănătății și comunităților și să descoperim cum evitarea consumului de alcool poate duce la o mai mare atenție, mai multe amintiri și o viață mai împlinită.

Daunele ascunse și efectele pe termen lung ale alcoolului

Dincolo de o simplă mahmureală, efectele pe termen scurt și lung ale alcoolului pot fi severe, inclusiv violență și leziuni legate de alcool, boli de inimă, probleme digestive și un risc crescut de cel puțin 7 tipuri de cancer, inclusiv cancer de sân și de colon. Mai puțin de jumătate dintre europeni sunt conștienți de legătura dintre alcool și cancer, în ciuda faptului că este unul dintre principalii factori de risc pentru cancer. Chiar și cantități mici de alcool pot crește riscul de cancer, ceea ce subliniază importanța înțelegerii acestor daune mai puțin cunoscute.

Beneficiile consumului redus de alcool

Reducerea consumului de alcool poate duce la beneficii imediate și pe termen lung pentru sănătatea și bunăstarea generală. Consumul redus de alcool poate îmbunătăți calitatea somnului, memoria și claritatea mentală, reduce semnificativ riscul de boli cronice, inclusiv cancere cauzate de alcool.

Alcoolul are un impact mai mare decât asupra individului; are efecte de amploare asupra familiilor, comunităților și societății în general. Reducerea consumului de alcool în societățile noastre va însemna mai puține leziuni legate de alcool, înecuri, sinucideri, precum și mai puțină violență în toate formele sale, inclusiv violența sexuală și cea bazată pe gen.

Este timpul să ne oprim, să reflectăm și să recunoaștem că reducerea consumului de alcool poate îmbunătăți profund sănătatea și poate crea o Europă mai sigură și mai fericită.

Crearea unui mediu favorabil schimbării

În ceea ce privește alcoolul, alegerile individuale sunt importante, dar nu suficiente. Avem nevoie de un mediu favorabil, modelat de factori de decizie puternici, reglementări solide și acțiuni comunitare colective pentru a proteja pe toată lumea. O schimbare în înțelegerea alcoolului și a impactului său este esențială, deoarece schimbarea reală și durabilă este determinată de politici care limitează disponibilitatea, publicitatea și accesibilitatea alcoolului. Prin crearea unui mediu care încurajează decizii mai sănătoase, le facilităm oamenilor reducerea riscurilor legate de alcool și înaintarea către un viitor mai sănătos.

Efectele consumului de alcoolul asupra sănătății

• Consumul de alcool este legat cauzal de peste 200 de afecțiuni, inclusiv boli hepatice, accidente rutiere, violență, cancer, boli cardiovasculare, sinucideri, tuberculoză și HIV/SIDA.
• Pentru aceste afecțiuni, există o legătură directă între cantitatea de alcool consumată și riscul de a dezvolta boala sau de a muri din cauza acesteia - cu cât consumi mai mult alcool, cu atât riscul este mai mare.
• Există cel puțin 30 de afecțiuni provocate de consumul de alcool, cum ar fi boala hepatică alcoolică, tulburările din spectrul alcoolic fetal, pancreatita alcoolică sau intoxicația alcoolică.
• Bolile cardiovasculare sunt principala cauză de deces cauzată de consumul de alcool în Regiunea Europeană a OMS, urmate de cancere, boli digestive și traume.
• Consumul de alcool afectează direct creierul în curs de dezvoltare, în special zonele implicate în capacitatea decizională, reglarea impulsurilor și autocontrolul. Creierul uman continuă să se dezvolte până în jurul vârstei de 25 de ani, iar în această perioadă este deosebit de vulnerabil la efectele alcoolului. De exemplu, debutul precoce al consumului de alcool este puternic asociat cu un risc crescut de tulburări legate de consumul de alcool mai târziu în viață.
• Consumul de alcool poate afecta sănătatea mintală prin creșterea riscului de tulburări precum depresia și anxietatea și prin agravarea afecțiunilor existente. Poate duce la schimbări de dispoziție, comportament impulsiv și poate crește riscul de autovătămare și suicid. În plus, alcoolul poate perturba tiparele de somn și poate afecta funcționarea socială și profesională, ceea ce poate agrava problemele de sănătate mintală și poate crea un ciclu de deteriorare.

Alcoolul și cancerul

• Alcoolul este o substanță toxică, psihoactivă, asociată cu peste 200 de boli și afecțiuni, inclusiv 7 tipuri de cancer.
• Consumul chiar și în cantități mici de alcool crește riscul de cancer, iar cu cât consumi mai mult alcool, cu atât riscul devine mai mare.
• Alcoolul este clasificat drept agent cancerigen din Grupa 1 de către Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului. Riscul este cumulativ, cu cât o persoană consumă mai mult alcool în timp, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta cancere legate de alcool, cum ar fi cele de sân, ficat, gură, gât, esofag și colon.
• Orice băutură alcoolică poate cauza cancer, deoarece etanolul din băuturile alcoolice și acetaldehida pe care o produce în organism sunt cancerigene.

Alcoolul și societatea

• Alcoolul dăunează indivizilor, familiilor și comunităților.
• Consumul de alcool poate cauza sau exacerba probleme sociale, juridice, medicale, domestice, școlare, profesionale și financiare.
• Populațiile cu venituri mici se confruntă cu daune disproporționate din cauza consumului de alcool, în comparație cu alte grupuri sociale. Reducerea consumului de alcool în rândul populațiilor aduce beneficii populațiilor cu venituri mici și reduce inegalitățile în materie de sănătate.
• Costurile economice ale alcoolului pentru societăți sunt semnificative și includ cheltuielile de asistență medicală pentru tratarea afecțiunilor legate de alcool, inclusiv costurile cauzate de accidente și vătămări corporale, pierderile de productivitate la locul de muncă din cauza absenteismului și deceselor premature, cheltuielile juridice și creșterea cheltuielilor pentru serviciile sociale. În toate țările din regiune, se estimează că aceste costuri depășesc cu mult veniturile pe care guvernele le obțin din taxele pe alcool.
• Consumul de alcool subminează angajamentele de a atinge cel puțin 13 dintre cele 17 Obiective de Dezvoltare Durabilă, afectând o serie de indicatori legați de sănătate, cum ar fi sănătatea copiilor, bolile infecțioase și accidentele rutiere, precum și o gamă mult mai largă de indicatori legați de dezvoltarea economică și socială, mediu și egalitate.
• Strategiile de sănătate publică care vizează reducerea consumului general de alcool, cum ar fi creșterea taxelor pe alcool, reglementarea disponibilității și limitarea marketingului alcoolului, pot fi deosebit de eficiente în atenuarea disparităților și îmbunătățirea rezultatelor în materie de sănătate pentru grupurile cu venituri mici.

Nu există o cantitate sigură a consumului de alcool: riscurile încep de la prima picătură de alcool consumată. Actualmente, nu există dovezi și niciun studiu nu a demonstrat faptul că există un nivel „sigur” de consum de alcool fără riscuri de îmbolnăvire sau rănire. Mai mult ca atât, nu există și studii care ar demonstra careva efecte benefice potențiale ale nivelului de consum moderat de alcool asupra bolilor cardiovasculare, diabetului de tip 2, sau cancer. Impactul dăunător al alcoolului începe chiar din perioada prenatală și durează pe parcursul întregii vieți.

Inițiativa SAFER, lansată la nivel global în 2018, este un acronim pentru cele 5 intervenții cele mai rentabile pentru reducerea daunelor legate de consumul de alcool. SAFER înseamnă:

l Consolidarea restricțiilor privind disponibilitatea alcoolului

Instaurarea și aplicarea restricțiilor privind disponibilitatea comercială sau publică a alcoolului prin legi, politici și programe reprezintă modalități importante de a reduce consumul nociv de alcool. Astfel de strategii oferă măsuri esențiale pentru a preveni accesul facil la alcool al tinerilor și al altor grupuri vulnerabile și cu risc ridicat;

l Implementarea și aplicarea unor măsuri de combatere a conducerii sub influența alcoolului

Participanții la trafic care sunt sub influența alcoolului prezintă un risc semnificativ mai mare de a fi implicați într-un accident. Adoptarea și aplicarea unor legi stricte privind conducerea sub influența alcoolului și a unor limite scăzute ale concentrației de alcool în sânge prin intermediul punctelor de control al sobrietății și al etilotestelor aleatorii vor ajuta la schimbarea situației;

l Facilitarea accesului la screening, intervenții scurte și tratament;

Profesioniștii din domeniul sănătății au un rol important în a ajuta oamenii să reducă sau să renunțe la consumul de alcool pentru a reduce riscurile pentru sănătate, și să ofere intervenții eficiente pentru cei care au nevoie de ajutor și pentru familiile acestora.

l Aplicarea interdicțiilor sau a restricțiilor complete privind publicitatea, sponsorizarea și promovarea alcoolului;

Interdicțiile și restricțiile complete privind publicitatea, sponsorizarea și promovarea alcoolului sunt măsuri eficiente din punct de vedere al costurilor. Adoptarea și aplicarea interdicțiilor sau a restricțiilor complete privind expunerea la acestea în lumea digitală va aduce beneficii pentru sănătatea publică și va ajuta la protejarea copiilor, adolescenților și a persoanelor care se abțin de presiunea de a începe să consume alcool;

l Creșterea prețurilor la alcool prin accize și politici de prețuri.

Impozitarea alcoolului și politicile de prețuri se numără printre cele mai eficiente și rentabile măsuri de control al alcoolului. O creștere a accizelor la băuturile alcoolice este o măsură dovedită de reducere a consumului nociv de alcool și oferă guvernelor venituri pentru a compensa costurile economice ale consumului nociv de alcool.