Ziua Mondială a sănătății - 7 aprilie 2025 „Un început sănătos- un viitor prosper!”

În fiecare an, pe data de 7 aprilie este marcată Ziua Mondială a Sănătății un bun prilej pentru a evidenția aspecte importante legate de sănătate și de a începe acțiuni colective de protejare a sănătății și bunăstării populației.

În 2025, tema Zilei Mondiale a Sănătății este axată pe sănătatea mamei și a nou-născutului, cu campania intitulată „Un început sănătos - un viitor prosper”.

Această inițiativă își propune să crească gradul de conștientizare cu privire la decesele prevenibile ale mamelor și nou-născuților și subliniază importanța îmbunătățirii sănătății și bunăstării femeilor și a bebelușilor acestora, nu numai în timpul sarcinii, ci și pe termen lung.

Sănătatea mamelor și a bebelușilor este fundamentul familiilor și comunităților sănătoase, contribuind la asigurarea unui viitor plin de speranță pentru noi toți.

Ziua Mondială a Sănătății 2025 este o reamintire a necesității urgente de a se concentra pe sănătatea mamei și a nou-născuților.

Pe măsură ce creștem gradul de conștientizare, să ne amintim viețile pe care le putem salva cu servicii de asistență medicală simple și eficiente și sprijin plin de compasiune. Lucrând împreună, putem face din sănătatea mamei și a nou-născuților o prioritate, asigurându-ne că fiecare femeie și copil are un viitor mai sănătos și mai fericit.

Este greu de imaginat, dar aproape 300.000 de femei mor în fiecare an din cauza complicațiilor legate de sarcină și naștere la nivel global. Și mai sfâșietor este faptul că peste 2 milioane de bebeluși își pierd viața în prima lună de viață. În plus, alte milioane sunt născuți morți, toate acestea ar fi putut fi prevenite cu o îngrijire adecvată. Aceste decese au loc în fiecare zi, în fiecare oră și, în mod tragic, în medie, un deces care poate fi prevenit are loc la fiecare șapte secunde.

Rata mortalității materne în Republica Moldova a constituit 16,6 la 100000 născuți vii, respectiv în anul 2022 - 59,2 la 100000 născuți vii.

Mortalitatea copiilor în vîrsta 0 - 4 ani a constituit 11,2 la 1000 copii născuți vii în anul 2023, iar în 2022 a fost de 10,5 la 1000 copii născuți vii.

Această statistică alarmantă ne amintește că lupta pentru sănătatea mamei și a nou-născutului este departe de a fi încheiată. În ciuda progreselor înregistrate în multe părți ale lumii, tendințele actuale sugerează că patru din cinci țări nu sunt pe cale să atingă obiectivele globale care vizează îmbunătățirea supraviețuirii materne până în 2030. Acest lucru face și mai urgent ca guvernele, sistemele de sănătate și comunitatea globală să se unească și să ia măsuri rapide pentru a inversa aceste tendințe.

Sănătatea mamei depășește cu mult sănătatea mamei în timpul sarcinii. Sănătatea fizică, emoțională și mentală a unei mame înainte, în timpul și după naștere are un impact semnificativ asupra bunăstării ei generale, precum și asupra sănătății și viitorului copilului ei.

Sarcina și nașterea ar trebui să fie momente de bucurie și sărbătoare, dar pentru multe femei se pot transforma într-un moment de frică, incertitudine și chiar pierdere. Îngrijirea de înaltă calitate și compasiune este esențială pentru prevenirea acestor tragedii. De aceea, campania Zilei Mondiale a Sănătății 2025 este dedicată să ajute fiecare femeie și fiecare copil să supraviețuiască și să prospere, prin servicii complete de asistență medicală care abordează toate aspectele sănătății mamei și nou-născuților.

Accentul nu se pune doar pe naștere, ci și pe sănătatea pe termen lung a femeilor după naștere. Sistemele de sănătate trebuie să evolueze pentru a răspunde nevoilor diverse ale mamelor și ale nou-născuților, asigurându-se că toate femeile primesc îngrijire adecvată, inclusiv cele cu afecțiuni de sănătate existente, probleme de sănătate mintală sau boli netransmisibile.

Rata mortalității materne în Republica Moldova are un caracter oscilatoriu pe parcursul ultimului deceniu și depășește considerabil nivelul acestui indicator în țările europene. În structura mortalității materne predomină decese materne provocate de cauze indirecte, fapt care relevă existența ratei înalte a patologiei extragenitale în rândul femeilor de vârsta fertilă, deteriorarea stării de sănătate a femeilor și depistarea tardivă a complicațiilor în timpul sarcinii. La fel, într-un număr considerabil de cazuri de decese materne persistă factorul social, precum condiții de viață precare, migrația și violența în familie.

Obiectivele campaniei

• Sensibilizarea cu privire la lacunele în supraviețuirea mamei și a nou-născuților și nevoia de a acorda prioritate bunăstării pe termen lung a femeilor.
• Pledarea pentru investiții eficiente care îmbunătățesc sănătatea femeilor și a bebelușilor.
• Încurajarea acțiunilor colective pentru a sprijini părinții, precum și profesioniștii din domeniul sănătății care oferă îngrijiri critice.
• Oferirea informațiilor utile despre sănătate referitoare la sarcină, naștere și perioada postnatală.

Mesajele cheie

Decesele pot fi prevenite

Putem pune capăt deceselor materne și nou-născuților care pot fi prevenite.

OMS solicită o revigorare la nivel mondial a eforturilor pentru a asigura accesul la îngrijiri de înaltă calitate pentru femei și bebeluși, în special în țările cele mai sărace, urgențe umanitare și țările în care au loc majoritatea deceselor materne și nou-născuților.

Dincolo de supraviețuire, sunt necesare investiții esențiale pentru a îmbunătăți sănătatea și bunăstarea femeilor pe termen lung

Femeile de pretutindeni au nevoie de acces la furnizorii de servicii de sănătate care să le asculte preocupările și să le răspundă nevoilor – inclusiv în lunile de după sarcină, când femeile nu au sprijin critic, în pofida consecințelor de durată asupra sănătății după naștere.

O mai bună sănătate maternă înseamnă îmbunătățirea drepturilor femeilor și fetelor

O mai bună sănătate maternă înseamnă îmbunătățirea drepturilor femeilor și fetelor, astfel încât acestea să își poată planifica viața și să-și protejeze sănătatea. Împuternicirea lor este fundamentală pentru combaterea deceselor materne și nou-născuților și pentru obținerea sănătății pentru toți.

 Mesaje pentru factorii de decizie politică

Terminarea deceselor care pot fi prevenite

Atingerea obiectivelor: experiența din întreaga lume arată că progresul este posibil și că putem pune capăt deceselor materne și nou-născuților care pot fi prevenite. Aceste investiții nu sunt doar despre supraviețuire; ele sunt despre asigurarea unui viitor mai luminos și plin de speranță pentru femei și copii.

Investiția în capitalul uman: în țările cu venituri mici și medii, fiecare dolar investit în sănătatea mamei și a nou-născuților este estimat să aducă în schimb între 9 și 20 USD. Dovezile arată că cheltuielile pentru sănătatea mamei și a nou-născuților reprezintă o investiție în capitalul uman, ceea ce duce la dezvoltarea economică și la o societate mai fericită și mai sănătoasă.

Nimeni nu este lăsat în urmă: Având în vedere majorarea deceselor materne și nou-născuților în situații de urgență umanitară și situații vulnerabile, asigurarea impactului și direcționarea intervențiilor în aceste contexte va fi esențială pentru reducerea semnificativă a deceselor materne și nou-născuților.

 Investiții de mare impact

Controale prenatale: Serviciile prenatale de înaltă calitate – inclusiv cel puțin opt controale și ecografie precoce – sunt esențiale pentru toate femeile pentru a sprijini sarcini sănătoase, pentru a reduce riscurile și pentru a detecta posibilele complicații. S-a estimat că până la 15% dintre femeile însărcinate dezvoltă o complicație care poate pune viața în pericol în timpul sarcinii sau al nașterii.

Îngrijire care salvează vieți în timpul și după naștere: Cel puțin 70% din toate decesele materne se datorează cauzelor obstetricale directe, cum ar fi hemoragia și preeclampsia; cele mai multe dintre aceste decese apar în timpul travaliului și nașterii și mai mult de 40% dintre născuți morti sau la scurt timp după naștere. Accesul la îngrijiri de calitate de la furnizori calificați în timpul și după naștere este esențial, inclusiv servicii vitale de urgență dacă apar complicații periculoase.

Abordarea cauzelor indirecte: bolile infecțioase și condițiile de sănătate preexistente, cum ar fi anemiile, HIV/SIDA, malaria și diabetul, stau la baza aproape un sfert din mortalitatea maternă. Este vital să îmbunătățim îngrijirea, prevenirea și depistarea precoce a acestor afecțiuni de sănătate care complică sarcinile și cresc riscurile pentru milioane de oameni din întreaga lume.

Îngrijirea imediată a nou-născuților: decesele nou-născuților reprezintă aproape 50% din decesele copiilor sub 5 ani la nivel global, ducând la pierderea a 2,4 milioane de vieți în fiecare an. Toți bebelușii au nevoie de îngrijire esențială la naștere și în prima lună de viață, inclusiv sprijin pentru alăptare, astfel încât să fie protejați de infecții, să poată respira normal și să fie cald și bine hrăniți.

Atenție specială pentru bebelușii vulnerabili: Complicațiile legate de prematuritate și greutate mică la naștere sunt principala cauză de deces la nou-născuți și copiii sub cinci ani. Deoarece bebelușii mici și bolnavi necesită îngrijire non-stop, este nevoie de investiții semnificative în unități speciale de îngrijire a nou-născuților și sprijin vital pentru familie.

Concentrare pe moașe: S-a demonstrat că modelele în care moașele oferă sprijin continuu femeilor însărcinate și bebelușilor după naștere, îmbunătățesc supraviețuirea, reducând în același timp nașterile premature și intervențiile medicale inutile. Investiția în aceste modele și asigurarea unui număr suficient de moașe bine pregătite este o strategie rentabilă pentru a îmbunătăți sănătatea mamei și a nou-născuților.

Accesul la planificarea familială: Aproximativ 218 milioane de femei de vârstă reproductivă din țările cu venituri mici și medii au o nevoie de contracepție modernă. Abordarea acestei nevoi poate reduce semnificativ sarcinile neintenționate și riscurile aferente.

Soluții pentru contexte cu venituri mici: este nevoie de cercetare pentru a identifica soluții eficiente din punct de vedere al costurilor care abordează principalele cauze ale deceselor materne și nou-născuților, vizând în special mediile de asistență medicală din țările mai sărace și contextele fragile.

 Dincolo de supraviețuire

Îngrijire plină de compasiune și respect: Serviciile nu trebuie doar să fie sigure și eficiente, ci trebuie să se asigure că femeile, nou-născuții și persoanele care îi îngrijesc sunt tratate cu demnitate, empatie și respect. Aceasta include îngrijire plină de compasiune pentru cei afectați de moarte la naștere și avort spontan – necesitând instruiri dedicate pentru lucrătorii din domeniul sănătății și consiliere în caz de deces pentru cei care au nevoie.

Sprijin postnatal: Aproximativ o treime dintre femei suferă de complicații de sănătate pe termen lung după naștere, care pot crește riscurile în timpul sarcinilor viitoare, în timp ce până la 20% dintre mame s-a estimat că suferă de depresie sau anxietate postpartum. O abordare integrată a îngrijirii postnatale conectează sănătatea fizică, sănătatea mintală și serviciile de sprijin social în această perioadă critică și după.

Politici favorabile familiei: Politicile și legile favorabile familiei sunt esențiale pentru a se asigura că femeile au sprijinul potrivit pentru a avea grijă de sănătatea lor și de copiii lor, inclusiv concediu de maternitate plătit (cel puțin 18 săptămâni, în mod ideal 6 luni sau mai mult), protecție legală și sprijin la locul de muncă pentru alăptare.

Împuternicirea fetelor și a femeii: Accesul fetelor la educație este asociat cu o probabilitate redusă de deces matern. Asigurarea faptului că fetele pot lua decizii cu privire la sănătatea și corpul lor este esențială pentru îmbunătățirea sănătății lor.

 Mesaje pentru femeile gravide

În timpul sarcinii

Adresare pentru îngrijire: OMS recomandă cel puțin opt controale cu un profesionist din domeniul sănătății, începând de îndată ce s-a confirmat sarcina. Aceste verificări monitorizează sănătatea și dezvoltarea bebelușului și detectează posibile complicații.

Efectuarea testelor importante: Efectuarea testelor precum analize cu ultrasunete, teste de urină, teste de sânge, controale ale tensiunii arteriale, screening pentru glucoză și monitorizarea creșterii bebelușului. Acestea sunt esențiale chiar dacă femeia se simte sănătoasă, deoarece nu toate afecțiunile duc la simptome evidente.

Reducerea riscurilor participând la toate întâlnirile prenatale și menținând un stil de viață sănătos: evitarea abuzului de tutun și substanțe; practicarea activităților fizice; vaccinarea conform recomandărilor; gestionarea stresului; gestionarea stărilor de sănătate existente cu sfaturi medicale; adresarea după ajutor medical pentru informații și în caz de urgențe medicale.

Semne de avertizare: Solicitarea îngrijirii imediat în caz de: sângerare vaginală; durere abdominală; vedere încețoșată, umflare bruscă sau durere de cap persistentă; modificări ale mișcărilor copilului; leziuni abdominale. Acestea nu sunt întotdeauna semne de ceva grav, dar este întotdeauna cel mai bine de verificat.

Mișcările bebelușului: în mod normal, copilul începe să se mișcte între săptămânile 16 și 24 de sarcină. Solicitarea îngrijiri de urgență dacă mișcările scad, se opresc sau devin brusc intense.

Cunoașterea drepturilor: Toate femeile au dreptul la o sarcină, o naștere și o experiență postnatală sigure și pozitive, în care sunt tratate cu demnitate și respect; să aibă alături partenerul; să beneficieze de o comunicare clară din partea lucrătorilor din domeniul sănătății: înainte de data preconizată a nașterii pentru a lua decizii și a primi sfaturi pe parcursul travaliului și nu numai.

După naștere:

Recuperare fizică: Multe femei se confruntă cu sângerări, crampe și disconfort, precum și oboseală.

 Ameliorarea durerii, odihna în primele săptămâni și sprijin la îngrijirea nou-născutului.

Schimbări emoționale: a simți o serie de emoții, inclusiv tristețe este frecventă în zilele de după naștere. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale. Dacă aceste sentimente devin deosebit de intense și/sau persistă peste două săptămâni se recomandă adresarea după ajutor.

Legătura cu bebelușul: Petrecerea timpului piele la piele pentru a promova legătura și pentru a regla temperatura și ritmul cardiac al bebelușului.

Controale postnatale: Participarea la toate întâlnirile postnatale pentru a monitoriza recuperarea și pentru a rezolva preocupările.

Semne de avertizare: Adresarea după ajutor medical imediat dacă sunt următoarele semne: sângerări abundente sau cheaguri mari; picioare roșii sau umflate; dureri de cap persistente; febră mare sau vărsături; răni care nu se vindecă, dureri în piept, dificultăți de respirație sau convulsii.

 Sănătate mintală: Până la 1 din 5 femei se confruntă cu depresie sau anxietate postnatală. Aceste afecțiuni sunt comune și pot fi tratate cu sprijin profesional. Mai rară, dar extrem de gravă, dacă nu este tratată, psihoza postpartum poate apărea brusc cu simptome precum halucinații, iluzii și starea de spirit care se schimbă rapid. Aceasta este o urgență medicală care necesită îngrijiri urgente.

 Mesaje pentru părinți și îngrijitori

Îngrijirea unui nou-născut

Viața cu un nou copil poate fi un moment unic provocator și emoționant.

 Câteva sfaturi cheie pentru a sprijini un viitor sănătos pentru copil:

Participarea la controale de sănătate: Se recomandă programarea și participarea la toate programările recomandate pentru îngrijirea nou-născutului pentru a monitoriza creșterea și dezvoltarea bebelușului. Aceste vizite sunt cruciale pentru depistarea precoce a oricăror probleme de sănătate.

Practicarea un somn sigur: bebelușii ar trebui să adoarmă pe spate, pe o saltea fermă, fără lenjerie de pat moale, perne sau jucării. Acest lucru reduce riscul de sindrom al morții subite a sugarului.

Alăptarea: Alăptarea este extrem de benefică pentru copil oferind nutrienți și anticorpi esențiali.

Comunicare și interacțiune: Petrecerea timpului vorbind și jucând cu copilul. Contactul piele pe piele și interacțiunile receptive ajută la legarea și susțin dezvoltarea emoțională și cognitivă a bebelușului.

Recunoașterea semnelor de boală: semnele care pot indica că copilul are nevoie de îngrijiri medicale, cum ar fi febră, dificultăți de respirație, vărsături persistente, diaree sau letargie neobișnuită.

Grijă de propria sănătate:   timp pentru odihnă, dacă sunteți extrem de copleșit, trist sau anxios cereți sprijin sau solicitați ajutor medical.

Avortul spontan și nașterea cu copil mort

Pierderea unui copil (definită fie ca avort spontan, fie ca naștere cu copil mort, în funcție de momentul în care are loc în sarcină) se poate întâmpla oricui, deși anumiți factori - cum ar fi unele infecții și afecțiuni cronice de sănătate, consumul de tutun și alcool - pot crește riscul.

Pentru părinții care au suferit avort spontan sau naștere cu copil mort:

Recunoașterea durerii: Pierderea unui copil este un tip de durere unic și sfâșietor. Este important recunoșterea sentimentelor.

Căutarea sprijinului: contactarea grupurilor de sprijin sau profesioniștilor din domeniul sănătății mintale.

Comunicarea cu cei dragi: Sprijinul familiei poate ajuta.

Grijă de sine: acordarea timpului pentru vindecare: odihnă fizică, sprijin pentru sănătatea mintală și implicarea în activități care aduc confort.

Planificarea sarcinilor viitoare: dacă intenționați să rămâneți din nou însărcinată, discutați cu furnizorul de asistență medicală despre orice îngrijire suplimentară sau monitorizare de care ați putea avea nevoie. Majoritatea femeilor care au suferit o pierdere continuă să aibă sarcini sănătoase.

Cum putem sprijini sănătatea mamei și a nou-născutului?

Sprijinul pentru sănătatea mamei și a nou-născutului trebuie să înceapă cu mult înainte de sarcină și să continue mult după naștere. Fundamentul unei sarcini sănătoase începe cu sănătatea generală a unei femei - acces la nutriție, vaccinări, sprijin pentru sănătate mintală și controale medicale regulate. Este important să ascultăm nevoile femeilor, asigurându-ne că acestea primesc îngrijire atât fizică, cât și emoțională.

 Asistență medicală accesibilă și de înaltă calitate: Fiecare femeie, indiferent de locul în care locuiește, ar trebui să aibă acces la servicii de sănătate accesibile și de înaltă calitate. Aceasta include îngrijirea prenatală, practicile de naștere în siguranță și profesioniștii calificați care pot gestiona atât sarcinile comune, cât și cele complicate. Intervenția medicală în timp util poate preveni complicațiile periculoase, cum ar fi hemoragia sau preeclampsia, care sunt principalele cauze de deces matern.

 Sprijin pentru sănătatea mintală: Sănătatea mintală joacă un rol vital în bunăstarea mamei. Depresia postpartum, anxietatea și alte afecțiuni de sănătate mintală pot afecta proaspetele mame, totuși acestea rămân adesea nerecunoscute și netratate. Oferirea de sprijin pentru sănătatea mintală înainte, în timpul și după sarcină este crucială pentru recuperarea mamei și pentru capacitatea ei de a se lega cu nou-născutul ei.

 Educație și conștientizare: Educarea femeilor cu privire la importanța sănătății materne, controalele regulate și stilul de viață sănătos le poate da puterea să preia controlul asupra sănătății lor. Împărtășirea cunoștințelor despre sarcinile sigure, recunoașterea semnelor de avertizare și înțelegerea la ce să se aștepte în timpul nașterii pot face diferența în reducerea deceselor care pot fi prevenite.

Abordarea bolilor netransmisibile: Afecțiuni precum diabetul, hipertensiunea și obezitatea devin din ce în ce mai frecvente în rândul femeilor de vârstă fertilă. Aceste boli netransmisibile pot crește riscurile asociate cu sarcina, așa că este important să gestioneze aceste probleme de sănătate înainte și în timpul sarcinii pentru a asigura cele mai bune rezultate.

 Sprijin pentru familii: Sprijinul membrilor familiei este la fel de crucial. Încurajarea unei rețele familiale puternice poate îmbunătăți bunăstarea mentală și fizică atât pentru mame, cât și pentru bebeluși. Implicarea taților și a altor membri ai familiei în îngrijirea prenatală și în sprijinul postnatal asigură o abordare mai holistică a sănătății mamei și a nou-născutului.

 Ca societate, trebuie să acordăm prioritate bunăstării femeilor și a nou-născuților pentru a ne asigura că fiecare sarcină se termină cu bucurie și fiecare nou-născut are un început sănătos în viață.